国家药监局发布《2022年第三次医疗器械产品分类界定结果汇总》,本次汇总的2022年7月-9月医疗器械产品分类界定结果共388个,其中建议按照Ⅲ类医疗器械管理的产品45个,建议按照Ⅱ类医疗器械管理的产品149个,建议按照I类医疗器械管理的产品98,建议不作为医疗器械管理的产品75个,建议按照药械组合产品判定程序界定管理属性的产品4个。
2022年10月底,国家药监局发布《2022年第三次医疗器械产品分类界定结果汇总》,本次汇总的2022年7月-9月医疗器械产品分类界定结果共388个,其中建议按照Ⅲ类医疗器械管理的产品45个,建议按照Ⅱ类医疗器械管理的产品149个,建议按照I类医疗器械管理的产品98,建议不作为医疗器械管理的产品75个,建议按照药械组合产品判定程序界定管理属性的产品4个,建议视具体情况而定的产品2个,建议不单独作为医疗器械管理的产品15个。
以下产品的分类界定结果是依据现有的监管政策、现行分类目录,基于现阶段科学认知和共识,根据申请人提供的资料,经研究综合得出。汇总公布的分类界定结果不代表对其产品安全性和有效性的认可,仅作为医疗器械产品注册或备案的参考。结果中产品描述和预期用途是用于判定产品的管理属性和类别,不代表相关产品注册或备案内容的完整表述。《医疗器械分类目录》中暂无对应一级产品类别的“分类编码”以“00”表示,如“多参数电动病床”的分类编码:07-00。若管理属性和管理类别有调整,应以最新发布为准。
一、建议按照Ⅲ类医疗器械管理的产品(45个)
(一)一次性微波消融导管:由针头、套管和手柄组成。利用微波对组织热凝固的效应,将针头直接作用于静脉腔血管壁,使其组织凝固,继而使血管腔逐渐纤维化,最终完全闭锁。一次性使用,无菌提供。用于辅助对病人进行大隐静脉和团状静脉的热凝治疗。分类编码:01-03。
(二)立体定向手术系统:由立体定向框架、辅助器械(适配夹、标准针、标准尺、测量针)和手术计划软件组成。通过对CT/MRI影像的三维标记进行扫描、传输、存储、重建和计算等处理,计算出手术中的脑内靶点三维坐标数据以及手术路径等,从而定位靶点,指导手术路径。在颅脑微创立体定向手术中,计算手术靶点坐标以及计划手术路径,辅助对手术靶点的定位和引导。分类编码:01-07。
(三)手术控制系统:主要由可移动控制操作台、多维移动滑台、伺服器电机、减速电机、机械臂、执行器、隔离电源、控制箱、驱动器、计算机、显示器、PLC模块和通讯电缆组成。产品可基于影像数据规划复位方向和穿针位置。分类编码:01-07。
(四)骨科手术视频辅助系统:由同步匹配安装组件、光学摄像单元(摄像头、反光镜)、操作台、软件和连接电缆组成。将标定器固定于损伤部位,通过软件将术中获得的影像和术前的患者三维重建影像进行手术导航配准,辅助制定术前手术计划。分类编码:01-07。
(五)一次性带可降解吻合钉的痔上黏膜切割吻合器:由抵钉座总成、吻切组件、后收紧圈、指示视窗、固定手柄、调节螺母、活动手柄、保险块、扩张器、引线钩、导入器、穿线器、吻合钉、环形刀组成。其中吻合钉采用镁钇合金材料制成,其它组件采用不锈钢、聚碳酸酯、玻璃纤维、尼龙制成。为一次性使用无菌产品。用于肛管齿状线上黏膜选择性切除和吻合。镁钇合金吻合钉可被降解吸收。分类编码:02-13。
(六)低温球囊导引导管:由球囊端冷却液进口、球囊温度探头接口、球囊端冷却液出口、导管管体、四个冷却球囊、一个封堵球囊、温度传感器组成,表面附有聚乙烯吡咯烷酮亲水涂层。采用聚四氟乙烯、聚醚嵌段聚酰胺、热塑性聚氨酯弹塑性橡胶、热塑性弹性体、聚酰胺(尼龙)、硅橡胶、铂铱合金、304不锈钢制成。为一次性使用无菌产品。用于严重脑损伤患者的介入治疗,使用时,先将产品从股动脉入路,在透视条件下经过腹主动脉,胸主动脉穿过主动脉弓,到达颈总动脉位,其导管远端可达到颈动脉虹吸段以上进行通路的建立;之后向球囊中注入10摄氏度的冷却介质(冷却介质为生理盐水),对球囊附近的治疗区域进行定点快速降温,以减少在行机械取栓切除术中的再灌注损伤的风险,包括在血栓抽吸后对发生再灌注的颈总动脉进行保护;由于导管内部具有大腔的结构,还可以配合取栓器械进行取栓,为其提供通道。分类编码:03-13。
(七)外周血栓抽吸导管:由抽吸导管、压力控制连接管、可分离保护套、止血阀和塑形杆组成。抽吸导管由鲁尔接头、应力释放管、标识环和轴杆组成。压力控制连接管由压力延长管、公鲁尔接头、开关、控制器和USB线缆组成。采用聚碳酸酯、聚醚嵌段酰胺、铂铱合金、聚酰胺、镍钛合金、不锈钢、聚四氟乙烯、聚乙烯吡咯烷酮、硅橡胶、热塑性聚氨酯材料制成。为一次性使用无菌产品。与负压吸引泵配合使用,用于去除外周血管系统中的血栓。分类编码:03-13。
(八)高气压富氧舱:主要由舱体、压缩机、控制面板、主机和联通管道组成。通过压缩机将空气送入舱体内,提高舱内空气气压,达到富氧环境,通过吸入高压氧,改善自身缺氧状态,缓解相关不适症状。用于慢性病患者、术后康复者改善缺氧。分类编码为:09-08。
(九)高压氧舱:为铁/铝制房间型高气压舱。主要由舱体、压缩机、控制面板、主机和联通管道组成。通过向密闭容器内泵入空气或者氧气(增压至最高不超1.5ATA),供人吸氧。用于高脂血症、高血压、高血糖、心脑血管病的辅助治疗。分类编码为:09-08。
(十)一次性自体负压引流血液回收器:由导引针、引流管、三通、输入导管、导管夹、空气过滤器、血液过滤器、正负压操作拉杆、快速接头、输出导管、导管帽、密封垫、储血罐、输血插口、血浆袋、负压吸引装置、正负压转换手柄、负压调节旋钮、正负压状态指示器、绑缚带和导引针保护管套组成。一次性无菌提供。通过按压手柄将储血罐中的回收血液转移至血袋中,进行自体血液回输。用于临床手术自体引流血液的收集、过滤和回输。分类编码为:10-02。
(十一)左心室辅助导管:导管套包和导引器械套包组成,导管套包由抽血管和回血管组成,导引器械套包由导管鞘、扩张器、穿刺针、注射器和手术刀组成。导引器械套包帮助医生在病人股动脉中进行破口及扩张血管。导管套包配合多种体外循环泵使用,通过临床介入方式将抽血管置入左心室,回血管置入升主动脉或股动脉。用于为需要心室辅助的患者实现血液动力学重建(在人体内停留时间不超过24小时)。分类编码为:10-06。
(十二)可吸收肩袖间隔球囊:由单向阀、止回膜和球囊本体组成。采用聚L-丙交酯-己内酯和聚D,L-丙交酯-乙交酯材料制成。可被降解吸收。为无菌产品。用于巨大肩袖撕裂、无或轻微关节炎及肩胛下肌肌腱完整的患者,也可用于后上巨大肩袖撕裂且无严重退行性改变和无肱骨头前上脱出的患者,通过手术植入到肩峰与肱骨头之间,以隔离撕裂的肩袖,防止肩袖伤口与肩峰骨性结构发生撞击,使肩峰下压力重新分布,从而缓解疼痛;同时经过重建肩-肱距离,增加肩关节外展力臂,以立即改善肩关节活动能力。分类编码:13-02。
(十三)趾关节假体:由跖骨件、跖骨头和趾骨底组成。采用钛合金、钴铬钼合金、超高分子量聚乙烯制成。为无菌产品。与骨水泥配合使用,用于植入人体足部跖趾关节以实现重建关节功能的目的。分类编码:13-04。
(十四)一次性使用无菌脑室穿刺针套装:由穿刺针、穿刺套管、注射器(不带针)、标本瓶、引流管、导针、转换器组成。采用不锈钢和高分子材料制成,为一次性使用无菌产品。用于硬脑膜及脑组织穿刺,以采集脑组织样本、病变样本,建立抽吸囊液、注入药物等或脑深部电极等器械进入脑内的通道。产品接触中枢神经系统。分类编码:14-01。
(十五)一次性使用未灭菌注射针:由9根针管、针座(含注射针长度调节旋钮、注射器连接口)和护套(含负压接头)组成。针管采用不锈钢材料制成,针座和护套采用聚碳酸酯、聚丙烯材料制成。为一次性使用非无菌产品,使用前由医疗机构根据说明书进行灭菌处理。与注射器配合使用,用于向人体皮下、皮内注射透明质酸钠。分类编码:14-01。
(十六)一次性使用未灭菌注射针:由针座、针管和护套组成,其中针座包含负压接头、注射针长度调节旋钮、注射器连接口。针座采用聚丙烯、聚碳酸酯、硅橡胶材料制成,针管采用不锈钢材料制成,护套采用聚丙烯、硅橡胶。为一次性使用非无菌产品,使用前由医疗机构根据说明书进行灭菌处理。与电子注射器助推装置配合使用,用于人体皮下、皮内注射。分类编码:14-01。
(十七)一次性使用未灭菌注射针:由针管(3/4/5根)、针座和护套组成。针管采用不锈钢材料制成,针座采用聚碳酸酯材料制成,护套采用聚丙烯材料制成。为一次性使用非无菌产品,使用前由医疗机构根据说明书进行灭菌处理。与注射器配合,用于人体皮内、皮下注射。分类编码:14-01。
(十八)一次性使用腰大池引流套装:由腰大池引流导管套装和腰大池引流收集套装组成。腰大池引流导管套装由引流导管、助推器、导丝、止液片、固定圈、鲁尔接头、穿刺针(带衬芯)、扩张管、肝素帽(选配)、三通阀(选配)、套管(选配)、皮下牵引针(选配)组成。腰大池引流收集套装由刻度板、排气口、滴瓶、三通阀(带护帽)、引流管路、挂件、积液袋、止液夹(选配)、内圆锥接头(可带护帽)、肝素帽(选配)、流量调节开关、旋转接头、外圆锥接头及护帽组成。采用热塑性聚氨酯弹性体(TPU)、硅胶、不锈钢、聚碳酸酯(PC)、热塑性树脂材料(PE)、聚丙烯(PP)、医用乳胶、聚氯乙烯(PVC)、丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物(ABS)制成。为一次性使用无菌产品。不含药物。用于蛛网膜下腔出血、硬膜下积液、脑室出血、外伤及术后引起的耳、鼻、手术切口脑脊液漏及颅内感染等的腰椎蛛网膜下腔脑脊液引流置换。接触中枢神经系统。分类编码:14-01。
(十九)一次性使用无菌输液接头和消毒帽:由一次性使用无菌输液接头和消毒帽组成。由输液接头、止流夹、三通、管路、锁紧接头和消毒帽组成,其中输液接头由锁紧座、硅胶体、外壳、护套(选配)和端帽(选配)组成,消毒帽由70%异丙醇水溶液、帽体、医用海绵和封盖组成。采用聚丙烯、共聚聚酯、甲基乙烯基硅橡胶、聚丙烯、聚乙烯、聚氨酯、复合铝箔制成。为一次性使用无菌产品。与血管内留置导管配合使用,用于向血管内输注药液或抽取血液用,并可通过消毒帽对输注接口进行消毒。分类编码:14-02。
(二十)栓塞材料远程控制注射泵:由主机(医生端)和从机(病人端)组成,主机由外壳、显示模块、控制模块、通信模块、电源模块、报警模块组成,从机由注射头、支架和电源模块,其中注射头包含注射头外壳、控制模块、电机模块、通信模块、报警模块、注射摇晃模块(选配件)。主机和从机通过通信线缆连接。不包含贮液装置和输液管路。与微导管和注射器配合使用。使用时,医生在手术室将微导管插入到患者血管栓塞位置后,使用注射器吸入栓塞材料,再将注射器安装到从机上;医生将微导管连接到注射器头端后可走出手术室,通过对主机进行操控,用于远程控制从机进行栓塞材料的注射。分类编码:14-02。
(二十一)一次性使用泵用皮下输液器:由手柄、弯针(皮下穿刺针)、固定贴、保护帽、管路、直针(瓶塞穿刺针)、接头组成。采用聚碳酸酯、不锈钢、聚酯无纺布、聚丙烯、热塑性聚氨酯材料制成。为一次性使用无菌产品。与储药器和电动注射泵配合使用,用于药物的皮下输注。分类编码:14-03。
(二十二)创面液体成膜敷料:由卡波姆、甘油、水组成。为一次性使用非无菌提供,有微生物限度要求(细菌菌落总数≤100cfu/g,大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、真菌不得检出)。通过在创面表面形成保护膜,起到物理屏障作用。用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面的护理。还用于慢性创面及周围皮肤护理。分类编码:14-10。
(二十三)医用胶原蛋白敷料:由胶原蛋白(原材料胶原蛋白来源于牛I型胶原蛋白,为动物源性原料)、纯化水、卡波姆、甘油、丙二醇、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二钠组成。为一次性使用无菌产品。所含成分胶原蛋白可部分被人体吸收。用于激光、光子术后浅表创面和浅表非慢性创面的护理。分类编码:14-10。
(二十四)增材制造用临时冠桥树脂:由聚氨酯丙烯酸酯低聚物、甲基丙烯酸酯单体、光引发剂、添加剂、二氧化钛组成。为非无菌产品。用于通过增材制造工艺(3D打印工艺)制作临时冠桥等口腔科临时修复体。分类编码:17-06。
(二十五)个性化基台冠桥:分为个性化基台一体冠和个性化基台一体桥两种型号。由基台和修复部分组成。基台采用钛合金材料制成,修复部分采用非贵金属、贵金属、氧化锆、烤瓷粉、光固化树脂经铸造/切削、烧结成型、激光熔铸工艺加工而成。为非无菌产品。在牙科种植手术过程中,作为与种植体上部连接的上部结构,安装在已锚固于骨内的种植体平台上,用于治疗牙齿缺损、牙列缺损或缺失。分类编码:17-08。
(二十六)定制式杆卡:半椭圆形。采用具有医疗器械注册证的钛合金(TC4)材料制成,经过数控机床加工成型。牙缺失后颌骨内植入的牙种植体的配套用部件,通过螺丝与种植体上部连接,辅助固定术后的种植体。也用于为义齿等修复体提供固定或支撑,辅助恢复患者的咀嚼功能。分类编码:17-08。
(二十七)实体瘤多基因突变分析软件:与适用的体外诊断试剂盒配套使用。软件对测序仪下机数据进行数据转换拆分、fastq质控、比对参考基因组、Bam文件排序、Bam文件去重复、点突变和插入缺失分析、肿瘤突变负荷分析、融合分析、质控信息汇总等分析处理,检测目标肿瘤样本的基因突变情况。通过对测序数据进行分析,分析目标肿瘤样本的基因突变情况,计算报告肿瘤突变负荷(TMB)。分类编码:21-04。
(二十八)基于转录信号的结直肠癌早筛相关特征基因表达分析系统:软件录入患者结直肠组织样本的mRNA二代测序下机数据后,采用机器学习算法对测序数据进行分析,并采用大数据技术对大量结直肠癌的转录组数据进行特征提取,提取出结直肠癌早筛相关特征基因。用于结直肠癌早筛相关特征基因的分析,提供结直肠癌早筛相关特征基因的表达量,辅助结直肠癌早筛的早期筛查。分类编码:21-04。
(二十九)全膝关节置换手术计划软件:软件读取符合DICOM标准的CT、MRI影像、数据后,对患者部位进行点、线、面的标记,计算手术所需的截骨角度、截骨距离信息,从而进行全膝关节置换骨科手术的术前计划设计。用于全膝关节置换骨科手术前制定手术计划。分类编码:21-01。
(三十)医学显微影像分析软件:软件从显微设备获取细胞原位杂交荧光影像后,采用深度学习算法,对细胞轮廓进行分割、识别和定位,对影像中的细胞以及细胞内的荧光信号点进行识别,给出“正常细胞”“异常扩增细胞”“异常缺失细胞”的统计结果。用于对细胞原位杂交荧光影像的分析、识别和处理,输出细胞信息数据文件,辅助医生识别出染色体异常细胞。分类编码:21-04。
(三十一)抑郁症辅助诊断软件:患者通过语音的方式回答软件提出的问题,并将语音录入软件中。软件采用深度学习算法识别出患者语音中的停顿、音高、频谱特征、强度变化、基频、信噪比等声学特征信息,并对声学特征信息进行分析,给出抑郁症相关的诊断结论。用于对抑郁症的辅助诊断。分类编码:21-04。
(三十二)认知功能评估与训练软件:医生使用软件制定游戏形式的训练方案,患者跟随软件提供的训练计划进行训练,实现焦虑症、精神分裂症、脑卒中等疾病引起的认知障碍的辅助训练。用于对焦虑症、精神分裂症、脑卒中等疾病引起的认知障碍的康复辅助。分类编码:21-06。
(三十三)免疫组化病理影像存储与分析软件:软件读取免疫组化染色的数字病理影像后,对影像进行平移、缩放、测量等处理,并采用深度学习算法对免疫组化病理影像进行分割,得到肿瘤细胞、上皮细胞、结缔组织细胞和炎症细胞的细胞核位置和细胞核轮廓。用于对免疫组化染色的数字病理影像的接收、储存、传输、处理等。分类编码:21-04。
(三十四)病理医学图像分析处理软件:软件读取宫颈液基细胞学制片影像,对影像进行后处理、细胞分割检测、特征参数提取与细胞分类,从而识别出宫颈上皮内病变的异常细胞,辅助宫颈癌的筛查。分类编码:21-04。
(三十五)基因测序用文库试剂盒(DNA打断连接法):主要由末端修复混合液(T4DNA聚合酶、T4多聚核苷酸激酶、TaqDNA聚合酶)、末端修复缓冲液、连接酶、连接酶缓冲液、接头DNA(核苷酸、Tris-EDTA缓冲液)组成。用于处理从组织(含石蜡包埋组织和新鲜组织)或外周血白细胞中提取的DNA,产生用于高通量测序的DNA文库。若要获得特定的基因靶点的测序数据,需与相应的检测试剂盒和基因测序系统配套使用。分类编码:6840。
(三十六)前表面活性蛋白B(Pro-SFTPB)检测试剂盒(磁微粒化学发光法):由包被Pro-SFTPB抗体的磁性微粒溶液、吖啶酯标记的Pro-SFTPB抗体结合物溶液、校准品、质控品组成。用于体外定量检测人血清或血浆中的前表面活性蛋白B(Pro-SFTPB)的浓度。主要用于肺部恶性肿瘤的治疗监测,不能作为恶性肿瘤早期诊断或确诊的依据,不用于普通人群的肿瘤筛查。分类编码:6840。
(三十七)淋巴细胞激活基因-3(LAG3)抗体试剂(免疫组织化学法):由LAG3抗体试剂组成。临床上通过对LAG3蛋白的检测情况来指导晚期肾细胞癌和晚期胰腺癌的肿瘤免疫治疗。分类编码:6840。
(三十八)平滑肌肌球蛋白重链(Smoothmusclemyosinheavychain)抗体试剂(免疫组织化学法):由平滑肌肌球蛋白重链抗体、抗体稀释液组成。临床上用于区分良性的乳腺损伤硬化和在不同情况下的浸润癌。分类编码:6840。
(三十九)EWSR1(22q12)基因断裂探针试剂(荧光原位杂交法):由EWSR1(22q12)远端探针和EWSR1(22q12)近端探针组成。用于检测福尔马林固定石蜡包埋组织中EWSR1基因的基因易位情况,临床上用于尤文肉瘤的辅助诊断。分类编码:6840。
(四十)CD20抗体试剂(免疫组织化学法):由鼠抗人CD20单克隆抗体和抗体缓冲液组成。用于体外定性检测经中性缓冲福尔马林固定、石蜡包埋的人体组织切片中B淋巴细胞中CD20抗原,临床上用于辅助判别B淋巴细胞来源的肿瘤。分类编码:6840。
(四十一)循环肿瘤细胞检测试剂:由组织固定液、清洗液、透化剂、封闭液、绿色荧光染料(anti-CK-AF488)、红色荧光染色液(anti-CD45-PE)、DAPI、PBS组成。用于对临床实体瘤患者体液中(上皮来源)循环肿瘤细胞进行染色,以便于分析仪器进行循环肿瘤细胞分类计数,临床用于肿瘤的辅助诊断和疾病分期、预后评估和治疗疗效监测。其中,实体瘤不包含免疫系统疾病的肿瘤,如:白血病、淋巴肿瘤等。分类编码:6840。
(四十二)BCOR抗体试剂(免疫组织化学法):由单克隆鼠抗人BCOR蛋白抗体(克隆号:d0211A1R)和组织培养上清液组成。临床上用于脑部髓母细胞瘤、淋巴瘤、胸腺瘤、视网膜母细胞瘤等的辅助诊断。分类编码:6840。
(四十三)肺癌原代细胞培养基:由试剂A(DMEM基础培养基、谷氨酰胺、无机盐、抗生素、转铁蛋白)和试剂B(细胞因子)组成。仅用于人体肺癌原代细胞的体外增殖培养,培养后的细胞用于肿瘤药物敏感性试验。不用于人体回输治疗使用。分类编码:6840。
(四十四)CD117抗体试剂(免疫组织化学法):由兔抗人CD117单克隆抗体和抗体缓冲液组成。用于体外定性检测经中性缓冲福尔马林固定、石蜡包埋的人体组织切片中CD117抗原,用于胃肠道间质瘤的用药指导。分类编码:6840。
(四十五)循环肿瘤细胞检测试剂盒:由浓缩清洗液、样本密度分离液、磁珠结合缓冲液、细胞固定液、抗原修复缓冲液、组织固定液、样本稀释液、缓冲液、CK19细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)染色液(含荧光素标记的单克隆抗体KS19.1和BM19.21)、血细胞分析用染色液抗体(荧光素标记的抗血源白细胞共同抗原CD45抗体)、血细胞分析用染色液抗体(荧光素标记的抗上皮细胞表面波形蛋白抗体)和8号染色体着丝粒探针组成。临床上用于体外定量检测人血清或血浆中的循环肿瘤细胞,外周血中循环肿瘤细胞进行数量监测,用于辅助评估肿瘤患者的疾病进程或治疗效果。分类编码:6840。